慢性肾炎常识

   慢性肾炎（chronic glomerulonephritis）是由多种病因引起，通过不同的发病机理、具有不同病理改变、原发于肾小球的一组疾病。其临床特点为病程长（超过1年），多为缓慢进行性。尿常规检查、沉渣检查常可见红细胞，除蛋白外，大多数患者有不同程度的高血压及肾功能损害。

　　本病是内科常见病、多发病，本病可以发生于不同年龄，以青壮年为多见。虽然急性肾炎可以发展成慢性肾炎，但大多数慢性肾炎并非由急性肾炎转变而来，而是一开始就是慢性肾炎的过程。临床表现多种多样。有的毫无症状，有的可有明显水肿、尿检异常（蛋白尿、血尿及管型尿）和高血压等症状，有的甚至出现尿毒症才被发现。本病预后较差，因此应早期诊断，积极治疗。

慢性肾炎诊断标准

　　1.起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退。贫血、电解质紊乱等情况出现。

　　2.可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种（如血尿或蛋白尿）或数种，临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。

　　3.病程中可有肾炎急性发作，常因感染（如呼吸道感染）诱发，发作时类似急性肾炎之表现。有些病例可自动缓解，有些病例可病情加重。

中医根据本病的临床表现，属于中医"水肿"、"虚劳"、"腰痛"、"血尿"等范畴。

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，俗称“腰子病”。

　　 慢性肾炎调摄

慢性肾炎是进入中末期肾功能衰竭前的进展阶段，其临床表现有水肿、蛋白尿、管型尿、高血压、不同程度的肾功能障碍、贫血、体力衰竭及其他系统症状。
慢性肾炎很大的严重性和危害性，治疗是困难的。患者对所患慢性肾炎疾病应有足够的重视，与医生积极配合，努力使病情得到控制，并争取好转。要树立战胜疾病的信心，要保持舒畅的心情，注意起居有时，避免受凉，不要久居湿地或冒雨涉水，积极预防感冒。要注意个人卫生，防止皮肤感染。若患有扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等，应及时诊治，以免感染导致肾炎复发。适当休息，避免过度劳累，尤其要节制房事，以免病情加重甚至恶化。要避免使用对肾功能有毒害作用的药物；定期到医院检查血压、尿常规、血尿素氮和血脂等项目，以免延误治疗时机。

　　 慢性肾炎运动

慢性肾炎病人在缓解期可以进行适量以耐力为主的运动，可以消除病人由于运动不足所产生的体能衰退，还可以改善病人的免疫功能。适量耐力运动有定量步行、健身慢跑、太极拳、太极剑、健身舞蹈、广播操等项目，运动强度采取轻度为好，身体条件好些可采取中度偏小的运动强度。每次运动宜在饭后2小时进行，运动后不应有疲劳感，以食欲正常、睡眠良好为佳，每周运动四到五次。每次运动以二三十分钟为宜。天气炎热应暂停运动，严重肾功能损害者切忌运动。

　　 慢性肾炎饮食

慢性肾炎病人的饮食仍然主张以清淡为宜。平时人们常说慢性肾炎要禁盐，正常人食盐每日控制在6克为好，而慢性肾炎病人，如血压高、水肿明显者，应限制食盐的摄入，一般每日控制在2克以下，而且进水量也应适当限制。肾脏功能不正常时，以低蛋白、低磷饮食为宜，以免损伤肾功能。而平时应适当补充含优质蛋白的鸡蛋、瘦肉、鱼类等，脂肪类以植物油为佳，忌食牛羊狗虾等腥发食物及辛辣肥腻食物。

　　 慢性肾炎治疗

一，一般治疗
有明显水肿，大量蛋白尿，肉眼或大量镜下血尿，严重高血压，心力衰竭或一般情况较差的患者应卧床休息。
对轻度水肿，蛋白尿较少，血压无显著增高的患者可起床活动，酌情逐渐增加活动量。
二，利尿
水肿显著者应加强利尿，可用双氢克尿塞，安体舒通，氨苯喋啶或速尿等药物（注意电解质平衡），有低蛋白血症者，可静脉滴注血浆，血浆白蛋白或血浆代用品。
三，降压
慢性肾小球肾炎患者伴有高血压时，应给予降压药物治疗。
四，糖皮质激素及免疫抑制剂
主要适用于慢性肾小球肾炎肾病型，普通型蛋白尿较多，经其他治疗无效者亦可试用。对已有明显肾功能减退者不宜用或慎用。
五，其它药物治疗
消炎痛 为非特异性消炎药物，可抑制血小板凝聚及炎症介质的释放，从而抑制炎症反应过程。普通型可单独使用，肾病型需与激素合用。
潘生丁 有抑制血小板凝聚作用。
六，中医治疗慢性肾炎
慢性肾炎采用中西医结合治疗方法，可提高治疗效果。根据辨证论治，普通型大多气阴两虚，宜益气养阴，肾病型常为脾肾阳虚，宜温阳利水，高血压型均为肝肾阴虚，则宜治以滋肾养阴。我们是专业慢性肾炎医院，提供效果显著的慢性肾炎药物，数十年的肾小球肾炎临床经验。